osteotomía tibial alta de cuña abierta

Factores asociados con resultados radiológicos desfavorables después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta para rodillas en varo

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En pacientes con osteotomía tibial alta, el cambio preoperatorio y posoperatorio en la relación de la línea de soporte de peso ≥46,5 % condujo a un MPTA en valgo (>95°), pero no a resultados clínicos adversos.

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221136501
  • La osteotomía correctiva alrededor de la rodilla se basa en los perfiles de deformidad de los lados femoral y tibial. La osteotomía tibial alta en cuña abierta (OWHTO) puede favorecerse si los resultados no son diferentes, incluso si hay un cierto grado de anomalías en los parámetros después de la corrección.
    El propósito de este estudio fue identificar los factores asociados con resultados radiológicos desfavorables después de OWHTO para rodillas en varo.
    Nuestra hipótesis fue que habría una situación óptima en la que la osteotomía de doble nivel (DLO) tiene ventajas sobre la OWHTO aislada y un valor de corte óptimo de los parámetros estructurales para los que se debe considerar la DLO en pacientes con rodillas en varo severas.
  • Un ΔWBLR ≥46,5% condujo a un MPTA >95°. Sin embargo, los resultados clínicos no se vieron afectados. Se debe considerar DLO si el cirujano desea un MPTA posoperatorio ≤95°.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36452340/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9703515/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221136501

Shim SJ, Jeong HW, Kim S, Park YG, Lee YS. Factors Associated With Unfavorable Radiological Outcomes After Opening-Wedge High Tibial Osteotomy for Varus Knees. Orthop J Sports Med. 2022 Nov 23;10(11):23259671221136501. doi: 10.1177/23259671221136501. PMID: 36452340; PMCID: PMC9703515.

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Factores asociados con resultados radiológicos desfavorables después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta para rodillas en varo

La fractura de la bisagra lateral inestable o la osteotomía completa oculta afectan adversamente la precisión de la corrección en la osteotomía tibial alta de cuña abierta

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La integridad de la bisagra lateral después de MOWHTO se correlaciona significativamente con la precisión de la corrección, con fracturas de bisagra inestables u osteotomías completas inadvertidas que demuestran una precisión inferior.

Unstable Lateral Hinge Fracture or Occult Complete Osteotomy Adversely Affects Correction Accuracy in Open-Wedge High Tibial Osteotomy – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Verificar si la fractura de la bisagra lateral (LHF) afecta la precisión de la corrección en la osteotomía tibial alta en cuña abierta (OWHTO) e identificar las características de la fractura responsables de la corrección inexacta, incluido el tipo de LHF y la ubicación de la bisagra.
  • LHF afectó la precisión de la corrección de la alineación coronal en OWHTO. La LHF inestable o la osteotomía completa oculta fueron factores de riesgo para una corrección inexacta. Incluso entre las LHF estables, aquellas con osteotomía completa oculta podrían dar lugar a una corrección inexacta.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940127/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00395-9/fulltext#relatedArticles

Song JH, Bin SI, Kim JM, Lee BS. Unstable Lateral Hinge Fracture or Occult Complete Osteotomy Adversely Affects Correction Accuracy in Open-Wedge High Tibial Osteotomy. Arthroscopy. 2021 Nov;37(11):3297-3306. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.032. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33940127.

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